Pacemaker: hogyan működnek a pacemakerek?

Mi a pacemaker?

A Haute Autorité de Santé (HAS) szerint évente 60 000–70 000 beteget ültetnek be pacemakert Franciaországba. "Becslések szerint ezen betegek több mint 90% -a 75 éves vagy annál idősebb"fejleszti Dr. Claude Kouakam kardiológus.

Mi a pacemaker? Konkrétan, a szívritmus-szabályozó egy olyan elektronikus eszköz, amelyet a mellüreg szintjére - balra vagy jobbra, a nyakcsont alá - telepítenek, és amelyet elektromos kábellel csatlakoztatnak a szívhez.

A szívritmus-szabályozó házból (amely mesterséges intelligenciát és elektronikus alkatrészeket tartalmaz) és egy szondaból (amely lehetővé teszi a pulzusfigyelést). "Ez egy eszköz, amely a kardiológus telepít egy kis műtéti műtéten keresztül helyi érzéstelenítés "jegyzi meg Dr. Kouakam.


A cél? A pulzuszavarok kompenzálására, amikor túl lassan ütenek le - ezt bradycardianak nevezik. "A bradycardia ellenzi tachycardia, amikor a szív túl gyorsan dobog "magyarázza a kardiológus.

Hogyan működik a pacemaker?

Első tudnivaló: az egészséges szívnek saját természetes szívritmus-szabályozója van. " A szívben vannak olyan speciális sejtek, amelyek felelősek egy elektromos impulzus továbbításáért a szívizomhoz, amely azt okozza, hogy összehúzódjon egy meghatározott sebességgel, amely folyamatosan alkalmazkodik a test igényeihez."magyarázza Dr. Kouakam.

probléma: bradycardia esetén ezek a sejtek már nem teljesítik teljesen a funkciójukat. Itt jön be a pacemaker: " a szívritmus-szabályozó az elektromos jelet gyűjtő szonda segítségével folyamatosan figyeli a pulzusszámot. Amikor ez megközelíti a kardiológus által beprogramozott minimális értéket - például 50 ütem / perc ülő időskorban, 60–70 ütés / perc az aktív személyben -, a szívritmus-szabályozót (közvetlenül a a szív érintkezése) nagyon kis (néhány mikrométer nagyságrendű!) elektromos impulzust küld a szívizomnak, hogy erõsítse a összehúzódását ".


Milyen indikációk vannak?

  • Az esetek döntő többségében a szívritmus-szabályozó beszerelése a villamos áramkör normál (vagy idő előtti) öregedéséhez kapcsolódik. szív, ami bradycardia kialakulásához vezet "magyarázza a kardiológus.
  • Bizonyos gyógyszerek (béta-blokkolók, antiaritmiás szerek stb.) Szintén bradycardia-t okozhatnak, amely a szívritmus-szabályozó telepítését igényli.
  • Ritkábban szívritmus-szabályozóra lehet szükség megnagyobbodott szív, szívelégtelenség vagy akár veleszületett rendellenességek esetén.

Normálisan (vagy csaknem) élni a szívritmus-szabályozóval!

Nyilvánvaló, hogy jól éljünk a pacemakerrel, ráadásul az elnökkel Jacques Chirac 2008 óta visel rajta! "nevet Dr. Kouakam.

A szívritmus-szabályozó viselése természetesen továbbra is rendszeres "ellenőrzési" orvosi találkozókat igényel (körülbelül 6 havonta). "A készüléket tízévente cserélni kell, a szonda élettartama kb. 30 év "meghatározza a kardiológus. De minden attól függ:"A sportos és / vagy nagyon aktív embereknek valószínűleg gyakrabban kell ellenőrizniük".


A korlátok vonatkozásában nem sok jelentést kell tenni, mivel "a legújabb pacemakerek valóban sok tevékenységet tesznek lehetővé - a legtöbb még kompatibilis az MRI vizsgákkal":

  • A kontakt sportok (boksz, karate, rögbi ...) nem ajánlottak: "ez elkerüli az ismételt ütéseket a szívritmus-szabályozó házán, amelyet a bőr alá helyeznek ".
  • A 40 métert meghaladó merülést szintén kerülni kell: "a légköri nyomás negatív hatással lehet az eszközre ".

Általában az új sporttevékenység megkezdése előtt javasolt orvoshoz fordulni kardiológusától, ha pacemakert visel.

5 dolog, amit tudni kell a szívritmus-szabályozókról

  • Ha a szívritmus-szabályozók túlnyomó többségét 75 éves vagy annál idősebb személyekben helyezik el, akkor a szívritmus-szabályozót is lehet csecsemőre helyezni - például a szívizom veleszületett rendellenessége esetén.
  • A pacemakert lítium akkumulátor táplálja.
  • A szívritmus-szabályozó tok titánból készül: ez az anyag, amelyet a test leginkább tolerál, szinte nulla kilökődés kockázatával.Titán allergia esetén (ez rendkívül ritka), a szívritmus-szabályozó aranyból készülhet.
  • A modern pacemakereket a lehető legközelebb lehet programozni a természetes fiziológiához: a kardiológus képes napi és éjszakai eltérő pulzusszámot programozni.
  • A pacemaker csak a bradycardiaban szenvedő embereket érinti. Tachycardia (vagy bradycardia és tachycardia szenvedők esetén) helyett defibrillátort kell telepíteni.

nevezetesen: két fő újítás hamarosan elérhető lesz a betegek számára: a szívritmus-szabályozó szonda nélkül (" ez egy olyan eszköz, amely pontosan ugyanazt a funkciót látja el, mint a szívritmus-szabályozó, de a bőr alatt már nem létezik olyan nagy eset: egy elektronikus mikrochip egyszerűen a szív végére helyezkedik el ") és a automatizált szívsejt-tenyészet (" magában foglalja a speciális szívsejtek termesztését, majd visszajuttatását a szívbe az elektromos áram "javítása" érdekében - ez egy biológiai szívritmus-szabályozó! ").

Köszönjük Dr. Claude Kouakamnak, a Lillei Egyetemi Kórház kardiológusának és a Francia Kardiológiai Társaság (SFC) és Kardiológiai Francia Szövetség (FFC).

Olvassa el:

⋙ Szív-érrendszeri betegségek: hogyan lehet megvédeni a szívét?

⋙ A mammogram a szívbetegség kimutatására?

Sta A sztatinok szedése a szívműtét előtt csökkenti a szövődmények kockázatát

Permanent Pacemaker Implant Surgery - PreOp® Patient Education (Július 2020)


Oszd Meg Barátaiddal:

Mindent a tojásról

Bikini test útmutató: program minden izom számára